《鬼胎》二节正说
《傅青主女科》有《鬼胎》二节：《妇人鬼胎》与《室女鬼胎》，理法方药例例精妙，可见傅氏对“鬼胎”颇有心得，然今人黄绳武与谢孟志等妇科专家却全盘否定，且仅以明朝虞搏《医学正传》之“夫所谓鬼胎者，伪胎也，非实有鬼神交接而成胎也……有道之士，勿信乎邪说之惑焉！”为据。我以为黄、谢二氏误导后医。
首先，引古人偏学之说旁决近人大家之论，其驳力难凿。所谓“女人心，海底针”，盖世俗男女之防，甚于防贼。医家能有几人得闻闺家怨语，又能有几人得晓窈窕恨事？崇男卑女，古近同风，除药王、青竹，另有几人验明庭院深深？虞氏认为鬼胎“非实有鬼神交接而成胎也”不错，然黄、谢二氏借之云“‘鬼胎’二节纯属无稽之谈”则谬矣。殊不知妇人、女子最是想念致病，怪症多多，凡病因种种，自是难叙，岂可简以臌瘕了之？
其次，观诸傅氏《鬼胎》二节，文切述要，有据有证，医理明矣。况一代妇科名医，孰谓无经验之鉴？兹请阐之：
第一，所谓“鬼”者，乃指暗昧不明缘由之物，如螣蛇、玄武之类，今词亦有“鬼点子”、“鬼地方”等，可见“鬼胎”一词文法合理，非封建迷信之通灵邪说也。
第二，今人研究，六成强的女子在青春期都有白日做梦式的性幻想。观《室女鬼胎》一节，纯属未婚女子心因性因素导致惊诧与羞赧交杂于心，神为之扰，魂乱于肝，肝经因而气血淫乱，疏泄失司，厥阴风木抑于少腹坤土之中，土重库木，木欲条达以上，而坤土亦为之伏起，是以“腹大如妊”。由于咸乃室女，且无花采之事，多因闭闺思春，或疑意感触接，幻生种种，故惊诧而见“面赤脉大”，羞赧而见“面白脉小”，初时多为气郁肝经，稍滞而腹微大，室女或疑身有传言之“鬼胎”,因而更疑惊诧羞赧之事，徒然增木抑之势，赫然益腹大之形。然其中有畏然避医者，或有善于求医者，又或有向医而医沿古法，否定鬼胎之说，以真胎论治不效，又以瘕病施医不应，“往往因循等待，非因羞愤而亡其生，即成劳瘵而终不起。”可见有信“鬼胎”说之室女，医家却斥为“无稽之谈”，终为女科害命之一大弊也。
第三，观《妇人鬼胎》篇中，亦见婚后妇女有腹似妊而不生者，而其人“幸不至淫荡”，不外乎惊惶与愧恶久恋不去，乃因婚后盼孕，思久不得，便有心神涣散者，另起云雨交感之念想，引少阴之气入于至阴之藏，而致坎没坤下。坤应于身为腹，故见“面色黄瘦，肌肤消削，腹大如斗”（查乎《搜神记》等杂记，多有女子不交而妊者，如后稷之母即履巨步而娠。虽为神而话之，但必有其辈之原型）。然肾失于脾中过久，则必气血衰微，欲逐死水当先补真水以荡之，故傅氏提出“必于补中逐之为的也”。
第四，两节“鬼胎”方后均言（泻）下恶物半桶，其实乃木抑土内，久而化腐；水滞土中，久而变浊。但腐木、浊水下后，坤土自复，则腹大安存？
第五，治药君以雷丸，雷丸主入阳明，乘阳明西方之乾兑金气以取肃降收杀之功，既祛腐木，又生新水，更泄土气，再配诸药，何鬼胎之不除！其胡如黄、谢二氏笑谈傅老“自欺欺人”乎！乌苟以葡萄胎微指之哉！
是“鬼胎”之说，精也，确也，实也，故为之证。 （本文曾发表于《中医杂志》）
